Патология сердечнососудистой системы

Гипотонические состояния

Гипотонические состояния





Гипотонические состояния, характеризующиеся снижением уровня артериального давления ниже границ, соответствующих данному возрасту и полу, подразделяются на симптоматические гипотонии, которые могут быть острыми и хроническими, и гипотоническую болезнь.

Ваша оценка: Нет Средняя: 4.2 (5 votes)

Симптоматические гипотонии





Эти состояния, как показывает само их название, являются симптомами какого-либо патологического процесса. Острые симптоматические гипотонии подробно рассмотрены в главе, посвященной коллапсу. Хронические симптоматические гипотонии возникают при хронической кровопотере, ряде эндокринных заболеваний (например, при аддисоновой болезни, связанной с поражением надпочечников, при гипофункции щитовидной железы и др.), заболеваниях печени и т.д. Механизмы развития таких гипотоний или уже были, или будут рассмотрены в других статьях сайта. Поэтому в данной главе мы рассмотрим лишь некоторые симптоматические гипотонии, анализа механизмов которых в других разделах сайта нет.

Ваша оценка: Нет Средняя: 3 (2 голосов)

Послеродовая гипотония





Этот вид хронической гипотонии нередко возникает после родов у практически здоровых до того женщин. Ее возникновение можно связать, во-первых, со стрессовым истощением надпочечников во время родов, а во-вторых, с той сложной гормональной перестройкой, которая происходит в организме во время беременности и в послеродовом периоде. Чаще всего послеродовая гипотония с течением времени проходит, но иногда она закрепляется пожизненно.

Ваша оценка: Нет Средняя: 4 (2 голосов)

Токсико-инфекционная гипотония

Этот вид гипотонических состояний возникает при ряде инфекционных заболеваний, чаще при тех, которые вызываются микробами, выделяющими эндотоксины (например, при пищевых токсико-инфекциях). При гибели большого количества микробных тел освобождается значительное количество эндотоксинов, вызывающих паралич вазоконстрикторов. В тяжелых случаях развивается токсико-инфекционный коллапс, в более легких - гипотоническое состояние, которое длится так долго, как и сам инфекционный процесс.

Ваша оценка: Нет Средняя: 3 (2 голосов)

Алиментарная гипотония

При длительном голодании, сопровождающемся недостаточным поступлением в организм белков, происходит ослабление сократительной активности мышц, в том числе и гладких, из-за недостатка пластических материалов, необходимых для обновления белков этих структур. Вследствие этого тонус мышечной стенки падает и развивается гипотония.

Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (2 голосов)

Ортостатическая гипотония

Если больной длительное время ограничивает мышечную активность и находится при этом в горизонтальном положении (например, при длительных заболеваниях, требующих строгого постельного режима), то сосудистая стенка теряет тонус и при переходе человека в вертикальное положение периферические сосуды нижней части туловища, а также брюшной полости, расширяются и депонируют значительное количество крови, вследствие чего развивается снижение артериального давления. В тяжелых случаях возникает ортостатический коллапс.

Ваша оценка: Нет Средняя: 2.8 (4 голосов)

Гипотоническая болезнь

Гипотоническая болезнь - это состояние, при котором длительное, стойкое снижение уровня артериального давления (при отсутствии видимых причин такого снижения) является ведущим, а долгое время и единственным, симптомом заболевания.

Гипотонической болезнью страдают люди самых различных возрастов, чаще женщины, нежели мужчины. Уровень артериального давления при этом обычно бывает <110/70. Продолжительное время такое понижение артериального давления может не сопровождаться никакими другими симптомами, однако, постепенно начинают возникать длительные головные боли (причем в отличие от гипертонической болезни, для которой характерны боли в затылочной области, при артериальной гипотонии они обычно локализованы в лобно-теменной части головы), мышечная слабость, сонливость, чувство тошноты, снижение трудоспособности.

В отличие от эссенциальной гипертонии патогенез гипотонической болезни практически не изучен (возможно, в связи с тем, что гипотоническая болезнь не имеет опасных для здоровья и жизни последствий или осложнений). Предполагают, что у больных гипотонической болезнью все системы, поддерживающие артериальное давление на необходимом для организма уровне, функционируют на нижней границе физиологической нормы. Совпадение такого «нижнеуровневого» функционирования ряда систем регуляции АД и приводит к его стойкому понижению.

Терапия гипотонической болезни не разработана. Обычно больным рекомендуют увеличить в диете содержание соли, а также пить больше кофе, повысить двигательную активность и т.д.

Ваша оценка: Нет Средняя: 3.9 (8 votes)