Иммунопатология

Замедленные клеточно-опосредованные аллергические реакции

Замедленные клеточно-опосредованные аллергические реакции





Хорошо известным примером подобных реакций является туберкулиновая проба, которая осуществляется внутрикожной инъекцией туберкулина (белково-полисахаридного компонента туберкулезной бактерии). Через несколько часов или 1-3 суток на месте инъекции возникает грануломатозное воспаление. Последовательность патогенетических реакций, развивающихся при этом, выглядит следующим образом: CD4+Т-лимфоциты распознают проникшие в организм пептидные продукты туберкулезной палочки на поверхности моноцитов или других антиген-представляющих клеток. Это вызывает дифференцировку CD4+Т-лимфоцитов в Т1-лимфоциты-хелперы. Индукция последних является важным сигналом, поскольку выраженность проявлений замедленной аллергии зависит от значительного числа цитокинов, секретируемых Т1-лимфоцитами хелперами. Помимо этого в не иммунизированном организме микробы подвергаются макрофагальной атаке. Хотя эффективность последней весьма низка, тем не менее это взаимодействие ведет в некоторых случаях к продукции макрофагами интерлейкина IL-12. Последний также индуцирует дифференцировку CD4+Т-клеток в Т1-лимфоциты-хелперы. Сенсибилизированные таким образом Т1-лимфоциты-хелперы поступают в кровоток и остаются там в течение весьма продолжительного периода времени (иногда в течение нескольких лет!). При внутрикожной инъекции туберкулина, в организме, сенсибилизированном туберкулезной микобактерией, клетки памяти Т1-хелперов взаимодействуют с антигеном на поверхности антиген-представляющих клеток и активируются (т.е. подвергаются бласттрансформации и пролиферации). Эти изменения сопровождаются секрецией Т1-лимфоцитами-хелперами различных групп цитокинов, ответственных за те или иные проявления аллергических реакций замедленного типа.

Основными цитокинами. определяющими данный тип реакции, являются: γ-интерферон. интерлейкин-2(IL-2), a-TNF (фактор некроза опухолей) и лимфотоксин.

Говоря о клеточно-опосредованных аллергических реакциях, следует подчеркнуть, что они являются главным способом защиты организма от различных внутриклеточных патогенных агентов, включая микобактерии и грибки, а также принимают участие в реакции отторжения трансплантата и противоопухолевом иммунитете.

Ваша оценка: Нет Средняя: 3.8 (5 votes)