Типовые нарушения обмена веществ

Авитаминоз B1

Авитаминоз В1





Витамин B1 (тиамин) достаточно широко распространен в природе. Им богаты продукты как растительного, так и животного происхождения. Однако два обстоятельства могут препятствовать нормальному потреблению витамина В1 и в результате привести к возникновению авитаминоза и гиповитаминоза. Во-первых, витамин В1 термолабилен. Кулинарная обработка пищи, консервирование продуктов способны разрушить до 70-90% витамина. Во-вторых, тиамин содержится в оболочке и зародыше зерновых. Обработка зерна, например, удаление отрубей или шлифовка риса приводит к почти полному исчезновению витамина В1 из пищевых продуктов.

Витамин В1 играет в процессах жизнедеятельности организма значительную роль. Особенно велико его участие в углеводном обмене. Так, тиамин в виде тиаминпирофосфата (кокарбоксилаза) является одним из кофакторов процесса превращения пировиноградной кислоты в АцКоА. Недостаточность витамина В1 приводит к накоплению в организме молочной и пировиноградной кислот. Тиаминпирофосфат в качестве коэнзима участвует также в прямом окислении глюкозы.

Патогенез авитаминоза и гиповитаминоза В1 определяется ответственной ролью тиамина в углеводном и энергетическом обмене. Именно поэтому патологические изменения при данном авитаминозе прежде всего затрагивают функции наиболее энергозависимых систем организма: нервной и сердечно-сосудистой.

В ряде стран Юго-Восточной Азии, где основным продуктом питания населения является очищенный (шлифованный) рис. практически полностью лишенный витамина В1, распространено заболевание, носящее название бери-бери, для которого характерны расстройства функции периферической нервной системы (полиневриты. параличи), а также атрофия мыши конечностей. Патологические изменения возникают и в деятельности сердечно-сосудистой системы развивается дилятация и недостаточность правого желудочка сердца, тахикардия, возможны отеки.

Различия в симптоматике позволяют выделить три основные формы бери-бери: паралитическую с преобладанием неврологических симптомов (парезов, параличей); отечную, при которой ведущую роль играют циркуляторные расстройства и отеки; острую, сердечную, характеризующуюся быстро нарастающей и, как правило, приводящей к смерти острой правожелудочковой недостаточностью.

Особенно тяжело протекает авитаминоз В1 у детей в первые месяцы жизни. В этом случае основное патологическое проявление авитаминоза - острая сердечная недостаточность. Авитаминоз В1 у детей раннего возраста - это следствие авитаминоза матери, в молоке которой резко снижено содержание тиамина. или он полностью отсутствует.

Ваша оценка: Нет Средняя: 2.5 (2 голосов)