Патология эндокринной системы

Этиология гипертиреозов

Этиология базедовой болезни





Важную роль в качестве фактора, предрасполагающего к развитию базедовой болезни, является наследственность. Известно, что она нередко проявляется у членов одной семьи на протяжении ряда поколений. Передача гена, способствующего проявлениям диффузного токсического зоба, осуществляется по рецессивному типу, возможно, - в сцеплении с Х-хромосомой, поскольку базедова болезнь является определенной «привилегией» женщин, у которых она возникает значительно чаще, чем у мужчин, причем именно по женской линии четко прослеживается «семейный» тип этой патологии. Предполагают, что по наследству передаются некоторые особенности иммунного статуса, связанные с нарушениями в деятельности гипоталамических центров регуляции иммунитета.

В числе других факторов, предрасполагающих организм к развитию гипертиреоза, необходимо отметить определенные гормональные установки (с этим также связывают большую частоту заболевания у женщин, а также более частое его возникновение в пубертатном периоде), наличие нейроциркуляторной дистонии и другие вегетоневрозы.

Возникновение болезни провоцируется острыми и хроническими инфекциями, энцефалитами (в том числе - и развившимися посте черепно-мозговой травмы), беременностью, приемами больших количеств йода, психическими перенапряжениями. На значимость последнего фактора еще в 1884 г. обратил внимание С. П. Боткин. В одной из своих работ он писал: «Влияние психических моментов не только на течение, но и на развитие базедовой болезни не подлежит ни малейшему сомнению. Это обстоятельство дает мне право как клиницисту смотреть на базедову болезнь, как на заболевание центрального, черепно-мозгового характера». Действительно, в анамнезе у больных гипертиреозом практически всегда можно найти наличие выраженных неврозов или хронических стрессовых состояний. Крупный отечественный эндокринолог Н. А. Шерешевский считал, что психическая травма примерно в 80% случае является фактором, инициирующим это заболевание.

Ваша оценка: Нет Средняя: 4.6 (8 votes)