Патология эндокринной системы

Механизмы расстройств возникающих в организме при нарушениях функции половых желез

Механизмы расстройств, возникающих в организме при нарушениях функции половых желез





Половые железы, обуславливающие важнейшую функцию любого вида - воспроизведение потомства, оказывают влияние на все стороны жизнедеятельности организма. Поэтому патологические процессы, возникающие при расстройстве деятельности этих желез, чрезвычайно разнообразны.

Ваша оценка: Нет Средняя: 2 (4 голосов)

Патофизиология нарушений функции яичников





Женские половые железы - яичники - представляют собой парный орган, расположенный в полости малого таза и продуцирующий два гормона - прогестерон и эстрадиол, имеющих определенный цикл секреции, определяющий способность женского организма к зачатию потомства, беременности и родам.

Одним из главных проявлений дисфункции этих желез являются первичный и вторичный гипогонадизм.

Первичный гипогонадизм возникает в результате воздействия патогенного фактора непосредственно на яичники, вследствие чего наступает значимое снижение секреции вырабатываемых ими гормонов.

Причинами первичного гипогонадизма могут быть врожденные нарушения половой дифференцировки (в том числе и так называемая хромосомная патология), инфекционные заболевания, воздействие проникающей радиации, полное или частичное удаление яичников при операции и др. Проявления этого состояния заключаются в ослаблении или полном угнетении половой функции (если первичный гипогонадизм является врожденным, то происходит недоразвитие вторичных половых признаков или даже формирование организма девочки по интерсексуальному типу и т.д.).

Рассмотрим проявления первичного гипогонадизма на примере двух заболеваний, связанных с хромосомными аберрациями.

Ваша оценка: Нет Средняя: 3.2 (5 votes)

Синдром Шерешевского-Тернера





Эта болезнь возникает из-за аномалии половых хромосом. У больных, вместо присущего женскому организму набору из двух половых хромосом - XX, имеется всего лишь одна (Х0), а вторая теряется в процессе мейоза.

Главным проявлением заболевания является врожденное отсутствие гонад, вследствие которого развиваются и другие нарушения: гипоплазия матки, различные дефекты внутренних органов, задержка роста, аномалии скелета, отсутствие вторичных половых признаков и т.д. Такие больные неспособны к деторождению, а следовательно, передача заболевания по наследству исключена.

При своевременной диагностике и раннем выявлении заболевания с помощью терапии половыми и стероидными гормонами можно добиться некоторого увеличения роста и определенной феминизации внешнего облика.

Ваша оценка: Нет Средняя: 3 (2 голосов)

Синдром трисомии X

Как показывает само название, у таких больных женщин имеется не две, а три X-хромосомы. Иногда это заболевание протекает практически бессимптомно, проявляясь лишь некоторым отставанием в интеллектуальном развитии; иногда наблюдаются дисфункции половой сферы. Больные трисомией X способны давать потомство, но наследования этого заболевания не происходит.

Вторичный гипогонадизм является результатом уменьшения продукции гонадотропинов передней долей гипофиза, что ведет к снижению секреции эстрогенов, расстройствам менструального цикла, обратному развитию вторичных половых признаков, нарушениям герминативной функции. Этот вид расстройства деятельности половых желез возникает при патологии гипоталамо-гипофизарной системы. Он проявляется, в частности, при болезни Иценко-Кушинга.

Из других важных расстройств функции яичников необходимо упомянуть раннее половое созревание, патологический климакс и гормонально активные опухоли. Эти состояния подробно изучаются в курсе эндокринологии и гинекологии.

Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)

Патофизиология нарушений функции яичек

Мужские половые железы (яички) - парный железистый орган, расположенный в мошонке. Яички секретируют гормон тестостерон; все остальные андрогены (андростендион, дегидроэпиандростерон, андростерон, этиохоланолон) являются его метаболитами. Тестостерон обуславливает нормальное исполнение половой функции, формирование и развитие вторичных половых признаков, развитие организма в целом.

Как и у женщин, у мужчин встречается первичный и вторичный гипогонадизм.

Рассмотрим первичный гипогонадизм на примере хромосомной патологии.

Ваша оценка: Нет Средняя: 2.3 (3 голосов)

Синдром Клайнфельтера

В основе этого заболевания лежат возникающие в процессе мейоза хромосомные нарушения, в результате чего у мужчин в 23-й паре хромосом чаще всего появляется еще одна Х-хромосома (кариотип: XXY). Иногда количество Х-хромосом является еще большим (XXXY XXXXY).

При синдроме Клойнфельтера в процессе эмбриогенеза, в отличие от синдрома Шерешевского-Тернера у женщин, формирование яичек и наружных половых органов у мужчин происходит нормально, поскольку в кариотипе имеется Y-хромосома. Однако в пубертатном периоде развиваются дегенеративные изменения в яичках, ведущие к снижению секреции тестостерона, компенсаторному усилению продукции гонадотропинов формированию «евнухоидной» конституции ослаблению развития вторичных половых признаков, снижению мышечной силы, гинекомастии (появление выраженных грудных желез), азооспермии.

Заместительная терапия тестостероном увеличивает у больных мышечную силу, усиливает маскулинизацию внешнего облика. Однако больные остаются бесплодными. По наследству эта патология естественно, не передается.

Ваша оценка: Нет Средняя: 3 (3 голосов)