Патология эндокринной системы

Патофизиология нарушений функции яичников

Патофизиология нарушений функции яичников





Женские половые железы - яичники - представляют собой парный орган, расположенный в полости малого таза и продуцирующий два гормона - прогестерон и эстрадиол, имеющих определенный цикл секреции, определяющий способность женского организма к зачатию потомства, беременности и родам.

Одним из главных проявлений дисфункции этих желез являются первичный и вторичный гипогонадизм.

Первичный гипогонадизм возникает в результате воздействия патогенного фактора непосредственно на яичники, вследствие чего наступает значимое снижение секреции вырабатываемых ими гормонов.

Причинами первичного гипогонадизма могут быть врожденные нарушения половой дифференцировки (в том числе и так называемая хромосомная патология), инфекционные заболевания, воздействие проникающей радиации, полное или частичное удаление яичников при операции и др. Проявления этого состояния заключаются в ослаблении или полном угнетении половой функции (если первичный гипогонадизм является врожденным, то происходит недоразвитие вторичных половых признаков или даже формирование организма девочки по интерсексуальному типу и т.д.).

Рассмотрим проявления первичного гипогонадизма на примере двух заболеваний, связанных с хромосомными аберрациями.

Ваша оценка: Нет Средняя: 3.2 (5 votes)

Синдром Шерешевского-Тернера





Эта болезнь возникает из-за аномалии половых хромосом. У больных, вместо присущего женскому организму набору из двух половых хромосом - XX, имеется всего лишь одна (Х0), а вторая теряется в процессе мейоза.

Главным проявлением заболевания является врожденное отсутствие гонад, вследствие которого развиваются и другие нарушения: гипоплазия матки, различные дефекты внутренних органов, задержка роста, аномалии скелета, отсутствие вторичных половых признаков и т.д. Такие больные неспособны к деторождению, а следовательно, передача заболевания по наследству исключена.

При своевременной диагностике и раннем выявлении заболевания с помощью терапии половыми и стероидными гормонами можно добиться некоторого увеличения роста и определенной феминизации внешнего облика.

Ваша оценка: Нет Средняя: 3 (2 голосов)

Синдром трисомии X





Как показывает само название, у таких больных женщин имеется не две, а три X-хромосомы. Иногда это заболевание протекает практически бессимптомно, проявляясь лишь некоторым отставанием в интеллектуальном развитии; иногда наблюдаются дисфункции половой сферы. Больные трисомией X способны давать потомство, но наследования этого заболевания не происходит.

Вторичный гипогонадизм является результатом уменьшения продукции гонадотропинов передней долей гипофиза, что ведет к снижению секреции эстрогенов, расстройствам менструального цикла, обратному развитию вторичных половых признаков, нарушениям герминативной функции. Этот вид расстройства деятельности половых желез возникает при патологии гипоталамо-гипофизарной системы. Он проявляется, в частности, при болезни Иценко-Кушинга.

Из других важных расстройств функции яичников необходимо упомянуть раннее половое созревание, патологический климакс и гормонально активные опухоли. Эти состояния подробно изучаются в курсе эндокринологии и гинекологии.

Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)