Патология системы пищеварения

Главный механизм развития гастродуоденальных язв

Главный механизм развития гастродуоденальных язв





Согласно современным представлениям язвенная болезнь развивается из-за несоответствия между повреждающим действием желудочного сока и сопротивляемостью слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки этому повреждающему действию. Поэтому в основе хронической язвенной болезни лежит, с одной стороны, усиление кислотно-пептической агрессии и, с другой, - ослабление резистентности слизистой за счет дефицита факторов, защищающих его от переваривания желудочным соком. Иными словами, язва образуется вследствие самопереваривания слизистой, необходимым условием которого является воздействие на нее активного желудочного секрета. Известное положение «без кислоты нет язвы» - следует трактовать несколько шире - «без агрессии нет язвы», имея в виду то, что повреждающее действие желудочного сока возрастает не только при повышении его кислотности и переваривающей силы, но и при снижении активности защитных факторов. Однако значение кислотности желудочного сока для возникновения язвы несомненно. Достаточно сказать. что морфологические проявления язвенной болезни локализуются, как правило, на той строго определенной области желудочно-кишечного тракта, где слизистая оболочка наиболее сильно подвергается воздействию соляной кислоты и пепсина. При полной утрате желудком способности к кислотообразованию язва не развивается. Значение кислотовыделения в патогенезе язвенной болезни подтверждается и опытом хирургического лечения этого заболевания, когда в результате операции достигается выраженное снижение или полное прекращение выделения желудком кислоты, и язва в этом случае не рецидивирует.

Ваша оценка: Нет Средняя: 3.7 (3 голосов)